A demência por corpos de Lewy (DLB) é uma síndrome que deteriora progressivamente o cérebro. A causa é um acúmulo de depósitos de proteínas nas células cerebrais que são usadas para pensar, memória e habilidades motoras.
A demência por corpos de Lewy (DLB) é uma síndrome que deteriora progressivamente o cérebro. A causa é a formação de depósitos de proteínas nas células do cérebro que se encontram na área dedicada ao pensamento, memória e habilidades motoras.
Este é o segundo tipo de demência mais comum depois de Alzheimer. A demência com corpos de Lewy compartilha muitos sintomas com os de Alzheimer e de Parkinson, por isso tende a ser confundida com o último.
Ele compartilha os sintomas comportamentais e cognitivos típicos da doença de Alzheimer. Ao mesmo tempo, causa rigidez muscular, lentidão de movimentos e tremores típicos da doença de Parkinson. Contudo, o sujeito com DLB também tende a sofrer de alucinações visuais muito vívidas. A seguir, discutiremos todos os sintomas, fatores necessários para fazer um diagnóstico e as causas da demência por corpos de Lewy.
Sintomas de demência por corpos de Lewy
A demência com corpos de Lewy afeta o cérebro gradualmente. A expectativa de vida após o diagnóstico é de cerca de 8 anos. No início, aparecem os sintomas típicos da doença de Parkinson, mas à medida que a doença progride, outros sintomas aparecem. Vários estudos concordam que os sintomas típicos de DLB são:
- Vívido alucinações visuais . Em geral, são recorrentes e podem assumir qualquer forma, inclusive de animais e pessoas que não estão presentes. Também é possível ter outros tipos de alucinações: auditivas, olfativas ou táteis.
- Alterações motoras. Eles são muito semelhantes aos típicos da doença de Parkinson. Isso inclui movimentos lentos, rigidez muscular, tremores e caminhada arrastada.
- Distúrbios comportamentais e cognitivos. Ocorre confusão, é difícil se concentrar, problemas com a percepção de espaço e tempo e dificuldade em tomar decisões razoáveis. Todos esses sintomas são semelhantes aos da doença de Alzheimer, embora geralmente sejam menos graves.
- Oscilação de sintomas cognitivo-comportamentais. Pessoas com demência com corpos de Lewy podem melhorar ou piorar de um dia para o outro, ou mesmo de uma semana para a outra. Por exemplo, o paciente pode falar e lembrar em um dia, mas ser incapaz de fazê-lo no dia seguinte.
- Déficits na regulação de funções corporais específicas. Parte do sistema nervoso autônomo está tipicamente envolvido na DLB. Especificamente, a área responsável pela regulação da pressão arterial, sudorese e digestão. Isso pode causar náuseas e distúrbios intestinais.
Como dissemos, a demência com corpos de Lewy é degenerativa, então os sintomas tendem a piorar nos últimos anos de vida do paciente. Esta forma de demência pode causar profundo sofrimento: o paciente pode se manifestar fotos de depressão , comportamentos agressivos e exacerbação de alterações nas funções motoras.
Diagnóstico de demência por corpos de Lewy
A demência por corpos de Lewy é difícil de diagnosticar, principalmente porque costuma ser confundida com outras formas de demência. l’Alzheimer ou Parkinson. Também não existem testes específicos úteis para o diagnóstico desta forma de demência. Em vez disso, uma grande variedade de testes é realizada para descartar outras doenças.
A rapidez com que ocorrem os sintomas mencionados é um dos indicadores mais confiáveis. Se os sintomas mentais ocorrerem dentro de um ano, é provável que o sujeito sofra de DLB. De acordo com o diagnóstico diferencial, os exames de sangue podem indicar se a origem dos sintomas é a deficiência de vitamina B12. Ao mesmo tempo, esses testes podem descartar problemas de tireoide ou doenças como sífilis e HIV.
Explorando o cérebro usando imagens de imagem de ressonância magnética (MRI) ou pela tomografia, é possível excluir outras doenças como acidente vascular cerebral, excesso de líquido cefalorraquidiano ou a presença de tumor.
Essas imagens podem ser úteis no diagnóstico da demência por corpos de Lewy, pois o cérebro do indivíduo que a sofre apresenta alterações importantes. Entre eles: degeneração ou atrofia do córtex cerebral, mas também morte de neurônios no mesencéfalo e, em particular, do substantia nigra .
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Nos cérebros de pacientes com DLB é possível observar lesões afetando a funcionalidade dos neurônios , que levam o nome de neurites de Lewy. Os neurônios do hipocampo estão principalmente envolvidos.
Causas e fatores de risco
Como já mencionado, a demência com corpos de Lewy deve-se a uma acumulação anormal de proteínas no cérebro. Esse acúmulo bloqueia a comunicação entre as células e dificulta a regeneração neuronal. As causas exatas desse acúmulo são atualmente desconhecidas.
No entanto, sabemos que certos fatores aumentam o risco de sofrer de DLB. Pessoas com mais de 60 anos e os homens são mais vulneráveis. Se você tem um membro da família com demência por corpos de Lewy ou com ele Parkinson , as chances de sofrer de uma dessas doenças são muito altas.
Nota do autor: tanto a doença de Parkinson quanto a demência com corpos de Lewy podem ser consideradas formas de demência com corpos de Lewy. Isso ocorre porque ambos estão associados às mesmas alterações cerebrais.
