Transtorno psicótico breve: sintomas e tratamento

Transtorno psicótico breve: sintomas e tratamento

Quantas vezes já dissemos: 'Essa pessoa é louca'? Como a insanidade é qualificada? As definições existentes são muitas e os pontos de vista sobre este fenômeno são igualmente numerosos. Vamos tentar descrevê-lo por meio do breve transtorno psicótico.

Tradicionalmente, em psiquiatria, os transtornos são divididos em dois grupos principais: transtornos psicóticos e transtornos neuróticos. Em geral, podemos definir a insanidade como um estado psicótico .



As psicoses, ou estados psicóticos, envolvem a perda de contato com a realidade, manifestada por delírio e / ou alucinações. Ao contrário, as neuroses, ou estados neuróticos, não envolvem a perda de contato com a realidade. Exemplos de distúrbios neuróticos são depressão e ansiedade; exemplos clássicos de psicose são esquizofrenia e transtorno bipolar.



Elementos-chave que definem um transtorno psicótico: delírios e alucinações

Para melhor compreender o transtorno psicótico, incluindo o transtorno psicótico breve, é necessário partir de suas manifestações ou sintomas. No transtorno psicótico breve, existem dois tipos de alteração na percepção da realidade: delírio e alucinação.

Mulher esquizofrênica com alucinações

O termo delusão se refere a uma série de crenças errôneas, que não podem ser influenciadas por dados reais, por evidências objetivas contra eles. . Etimologicamente, a palavra delirium deriva do termo latino delirar , ( lira significa sulco), portanto “saia do sulco”. Aplicado ao pensamento, pode ser equivalente a 'pensar fora da rotina normal'.



Em termos gerais, delírio significa delirar, sofrer de distúrbios mentais. Na linguagem comum, o delírio é praticamente sinônimo de loucura , perda da razão ou contato com a realidade.

Características do delírio

Para identificar o delírio, devemos avaliar em que medida a experiência delirante satisfaz as seguintes condições:

  • É mantido com absoluta convicção.
  • É experimentado como uma verdade óbvia, além dos limites da realidade tangível.
  • Não se permite ser mudado pela razão ou pela experiência.
  • Seu conteúdo é frequentemente fantástico ou pelo menos inerentemente improvável.
  • As crenças não são compartilhadas por outros membros do grupo social ou cultural ao qual pertencem.
  • A pessoa está preocupada com essa crença e acha difícil evitar pensar ou falar sobre ela.
  • A crença é fonte de mal-estar subjetivo e interfere nas relações sociais e ocupações da pessoa.

Em resumo, delírios são tipicamente muito complexos do ponto de vista conceitual e talvez por isso seja difícil incluí-los em uma definição. Um exemplo comum de delírio é aquele em que a pessoa está convencida de que está sendo espionada ou controlada por câmeras ocultas ou o exemplo clássico de acreditar que é Napoleão ou, novamente, pensar que tem a missão divina de salvar o mundo de sua destruição.



O que se entende por alucinação?

Alucinações são percepções que são experimentadas sem a presença de um estímulo externo . Eles são vívidos e claros, com toda a força e impacto das percepções normais e não estão sujeitos ao controle voluntário.

o alucinações eles podem envolver qualquer modalidade sensorial, mas os auditivos são os mais comuns em transtorno psicótico breve e esquizofrenia . Essas alucinações são geralmente experimentadas na forma de vozes, conhecidas ou desconhecidas, percebidas como diferentes do próprio pensamento.

Um exemplo clássico de alucinação é aquele em que o indivíduo ouve uma voz que o incita a cumprir uma missão. Ou veja pequenos animais rastejando em seus braços.

Homem com alucinações

O transtorno psicótico curto

A característica essencial do transtorno psicótico breve é ​​uma alteração que implica o início abrupto de pelo menos um dos seguintes sintomas psicóticos: delírio, alucinações, palavras ou fala desconexas ou comportamento psicomotor muito anormal, incluindo catatonia .

Catatonia é definida como uma síndrome neuropsiquiátrica caracterizada por anormalidades motoras que ocorrem associadas a alterações de consciência, afeto e distúrbios do pensamento. Podem ocorrer convulsões, mas são mais comuns quando a causa é orgânica. Em última análise (em casos orgânicos e psiquiátricos), acredita-se que a catatonia se origine de uma disfunção do córtex orbitofrontal lateral.

O início súbito de um transtorno psicótico breve é ​​definido como a transição de um estado não psicótico para um claramente psicótico em um período de duas semanas. Um episódio desse tipo deve durar pelo menos um dia, mas menos de um mês; ao final, o indivíduo retorna completamente ao estado anterior ao distúrbio.

Características do transtorno psicótico breve

De acordo com Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), a fim de ser capaz de diagnosticar uma doença psicótica breve, os seguintes critérios devem ser atendidos:

A. Presença de um ou mais dos seguintes sintomas . Pelo menos um deles deve ser do tipo (1), (2) ou (3):

  • Delírio.
  • Alucinações.
  • Fala desorganizada (fala desorganizada).
  • Comportamento muito desorganizado ou catatônico.

B. A duração de um episódio da doença deve ser de pelo menos um dia, mas menos de um mês , com um retorno definitivo ao nível de funcionamento anterior à crise.

C. O transtorno não pode ser melhor explicado por um transtorno depressivo maior ou transtorno bipolar com características psicóticas ou outro transtorno psicótico, como esquizofrenia ou catatonia e não pode ser atribuída aos efeitos fisiológicos de uma substância (por exemplo, um medicamento ou um medicamento) ou outra condição médica.

Mulher ansiosa com as mãos na cabeça

Como vimos, uma pessoa com transtorno psicótico breve passa rapidamente de um estado normal para um estado psicótico, quase sem aviso. Esse estado de 'loucura' dura de um dia a no máximo um mês (nunca mais). No final, a pessoa se recupera completamente.

As diferenças com a esquizofrenia são claras . Na esquizofrenia, os sinais contínuos do transtorno persistem por no mínimo seis meses e geralmente a transição de 'normal' para 'insanidade' não é tão rápida, mas mais gradual. O curso da esquizofrenia é geralmente crônico, enquanto o breve transtorno psicótico geralmente se resolve ou 'cura'.

Embora o distúrbio tenha vida curta, ele pode se tornar uma condição séria

Pessoas com transtorno psicótico breve geralmente experimentam forte agitação ou confusão emocional. Pode haver mudanças rápidas de um sintoma intenso para outro. Embora o distúrbio seja breve, o grau de disfunção pode ser grave durante o período em que os sintomas estão presentes.

Esta condição pode requerer supervisão a fim de atender às necessidades nutricionais e higiênicas do paciente, bem como protegê-lo das consequências da falta de julgamento, disfunção cognitiva e ações delirantes. Por outro lado, durante breve transtorno psicótico, parece haver um risco aumentado de comportamento suicida , especialmente durante o episódio agudo. Nesse caso, é fundamental a adoção de medidas de segurança para evitar que a pessoa faça gestos autolesivos.

Tratamento de transtorno psicótico breve

O tratamento medicamentoso é a principal terapia em caso de psicose, mas no estágio inicial não deve ser exclusivo. As intervenções psicossociais e a psicoterapia são muito importantes no processo de cura.

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Essas intervenções incluem uma série de medidas destinadas a minimizar a vulnerabilidade do paciente em situações estresse ; o processo de cura deve ser facilitado pelo fortalecimento da adaptação e funcionamento familiar, social e educacional, bem como pelo fortalecimento dos recursos necessários para lidar com conflitos, problemas e tensões interpessoais ou biográficas.

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Como nós vimos, o breve transtorno psicótico pode ter consequências importantes para o paciente , vindo a deteriorar as relações familiares e pessoais. Isso torna imprescindível a intervenção de um profissional qualificado.

Referências bibliográficas

DSM-5. Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais

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A psicose pode ser definida como um conjunto de condições psicopatológicas graves caracterizadas pela perda de contato com a realidade.